В домашних условиях как снизить калий в крови

Содержание калия в крови в норме и причины его отклонений

  • Роль калия в организме человека
  • Причины высокого калия плазмы крови
  • Проявления заболевания и диагностические методы
  • Терапевтическая тактика

Состояние организма, при котором калий в крови превышает 5,3 ммоль/л называется гиперкалиемией. Эта патология встречается у десятой части пациентов, госпитализируемых в стационары медицинских учреждений. В большинстве случаев патологическое состояние развивается у больных с недостаточной функцией мочевыделительной системы. В последние годы заболевание выявляется у людей, которые постоянно принимают лекарственные препараты от гипертонии, влияющие на ангиотензин-рениновую систему.

Роль калия в организме человека

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Калий представляет собой положительно заряженный катион, выполняющий свои функции в тесной взаимосвязи с натрием. Высокая концентрация иона содержится внутри клетки (до 150 ммоль/л), в отличие от натрия, который в большом количестве находится в межклеточном пространстве. Это позволяет создавать мембранный потенциал путем работы калий-натриевой помпы (насоса), что создает благоприятные условия для сокращения мышечных волокон и проведения нервного импульса. Кроме того, катион принимает участие в активации ферментов, поддержании водно-солевого равновесия, формирует кислотно-основной баланс.

загрузка...

В процессе транспорта калия в организме и поддержания адекватной концентрации принимают участие несколько физиологических механизмов. Основную роль играет выведение катиона почками под действием гормона надпочечников альдостерона. При этом активное вещество влияет на повышение натрия крови путем обратного всасывания почечными канальцами и помогает снизить концентрацию калия посредством выведения его с мочой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины высокого калия плазмы крови

Выделяют ложное и истинное повышение содержания калия в крови. В первом случае псевдопатологические показатели появляются при массивном выходе катиона из клеток, что связано с нарушением техники забора крови:

  • длительное сжатие плеча жгутом (более 2-3 минут);
  • забор крови из вены после введения препаратов калия;
  • неправильное хранение биологического материала;
  • повышение уровня тромбоцитов и лейкоцитов;
  • травмирование тканей вены при проведении анализа;
  • наследственная патология, при которой постоянно повышен уровень калия в крови.

В случае сомнительных результатов исследования назначают повторный забор биологического материала для уточнения диагноза.

Факторы, вызывающие истинное повышение катиона в крови, связаны с патологией внутренних органов и влиянием внешних причин.

  1. Поступление с пищей большого количества продуктов, содержащих калий. Сухофрукты, орехи, патока, цветная капуста, грибы, бананы способны повысить содержание его внутри организма. Обязательным условием для развития патологического состояния является нарушение выделительной функции почек.
  2. Значительный выход калия из клеток. Причиной такого перераспределения иона может стать низкий инсулин в плазме, повышение концентрации глюкозы в крови, закисление межклеточной жидкости (ацидоз). Обширные ожоги, распад опухолевых образований, массивное повреждение мышечных волокон (краш-синдром) приводят к нарушению метаболических процессов с повышением содержания калия во внеклеточной жидкости.
  3. Низкое выделение катиона с мочой. Основным фактором этого процесса считается патология почек, протекающая с недостаточностью выделительной функции. Также к факторам риска развития патологии относят недостаточность коры надпочечников, системные болезни (амилоидоз, красная волчанка), диабетическая нефропатия, применение противовоспалительных препаратов (НПВС).
  4. Прием некоторых лекарственных веществ. Повышение содержания калия в крови могут вызвать назначение калийсберегающих диуретиков (спиронолоктон, триамтерен), вещества с большой концентрацией катиона (растительные сборы из одуванчика, молочая, крапивы). На повышение уровня иона вне клеток влияют медикаменты, нарушающие его транспорт через клеточную мембрану (маннитол, бета-блокаторы, сердечные гликозиды). Также гиперкалиемию формируют вещества, способные понизить выделение альдостерона (гепарин, блокаторы АПФ, противогрибковые средства).

Половая принадлежность не влияет на частоту развития патологии, высокий уровень катиона одинаково встречается как у мужчин, так и у женщин.

Проявления заболевания и диагностические методы

Клинические симптомы патологического процесса выявляются обычно при тяжелой степени заболевания, когда анализ крови на калий показывает содержание выше 7 ммоль/л. На этой стадии больные отмечают слабость в мышцах конечностей, невозможность полноценно передвигаться. Наблюдается покалывание, онемение, ползание мурашек (парастезии) в пальцах рук и ног.

Со стороны нервной системы отмечают заторможенность, нарушение реакции на внешние раздражители, ухудшение ментальной деятельности. В тяжелых случаях возникает нарушение сознания. Патологическое изменение работы сердца проявляется повышением или понижением артериального давления, чувством сердцебиения и нехватки воздуха. Часто формируются нарушения сердечного ритма, такие как пароксизмальная желудочковая тахикардия, асистолия, фибрилляция желудочков. Эти патологические состояние нередко приводит к летальному исходу.

К диагностическим методам выявления заболевания относится:

  • содержание калия в сыворотке крови – норма – 3,3-5,3 ммоль/л, при гиперкалиемии катион повышен;
  • концентрация калия в моче – показатели катиона ниже 30 ммоль/л;
  • электрокардиография (ЭКГ) – увеличение амплитуды зубца Т, удлинение желудочкового комплекса, слияние комплексов и зубцов с образованием синусоиды на пленке.

При выявлении тяжелого нарушения ритма проводят экспресс-тест на определение катиона в сыворотке крови и приступают к лечебным мероприятиям по результатам анализа.

Терапевтическая тактика

Тяжелое течение гиперкалиемии может вызвать опасное для жизни состояние – остановку сердечной и дыхательной деятельности. Поэтому комплексные лечебные мероприятия должны начинаться сразу после установки диагноза и определения концентрации катиона в крови. К основным терапевтическим мероприятиям относятся следующие назначения:

  • антагонисты калия – глюконат кальция вводят внутривенно под контролем показателей сердечной деятельности на кардиографе;
  • инсулин с раствором глюкозы – смесь препаратов вводят внутривенно, что перераспределяет катион внутрь клеток и приводит к снижению его в плазме крови;
  • тиазидные диуретики – внутривенные инфузии фуросемида способствуют выведению калия с мочой;
  • диализ – очищение крови путем применения специального аппарата, назначается при тяжелом течении патологического процесса;
  • ионнообменные смолы и слабительные средства – способствуют задержке катиона в кишечнике и выведению его с каловыми массами;
  • бета-миметики – сальбутамол перемещает ионы калия внутрь клеток;
  • бикарбонат – нормализует рН крови, нивелирует ацидоз в организме.

Необходимо проводить терапию основного заболевания, снизить дозировку или отменить лекарственные вещества, вызвавшие патологию. Рекомендуют диету, которая исключает продукты с большой концентрацией катиона.

Состояние с высоким содержанием калия крови необходимо выявлять на ранних стадиях развития болезни. Своевременная терапия позволит избежать возникновения тяжелых осложнений со стороны дыхательной и сердечной системы. Необходимо помнить, что гиперкалиемия может вызвать опасные для жизни состояния, требующие медицинского вмешательства в условиях реанимации.

Как быстро без таблеток снизить давление?

Артериальная гипертензия – серьезное заболевание, требующее комплексного лечения. При высоком давлении мало употреблять только фармакологические препараты. Нужно избавиться от вредных привычек, скинуть лишние килограммы, перейти на правильное питание и повысить свою физическую активность. Только такой подход к этому заболеванию даст максимальный эффект и улучшит качество и продолжительность жизни.

Как снизить давление в домашних условиях: экстренная помощь

Чаще всего чрезмерное повышение давления развивается по типу гипертонического криза. Очень важно купировать это неотложное состояние, так как оно может привести к:

  • расслоению аорты;
  • инфаркту миокарда;
  • мозговому инсульту;
  • эклампсии у беременных.

Это очень серьезный синдром, и в первую очередь нужно вызвать скорую помощь. До приезда медицинской помощи быстро снизят давление таблетки «Каптоприл» или «Нифедипин». Принять необходимо 1-2 таблетки одного или другого препарата внутрь или под язык.

Препараты от повышенного давленияКаптоприл от давления

Если под рукой нет фармакологических препаратов, можно и без таблеток понизить давление, воспользовавшись такими методами:

  • На протяжении 10 минут медленно выдыхайте и на глубине выдоха задерживайте дыхание на 10 секунд. Таким образом, повышается активность блуждающего нерва, а он, в свою очередь, уменьшает ЧСС (частоту сердечных сокращений) и артериальное давление.
  • Опустите ноги в тазик с горячей водой на 5 минут. Это расширит сосуды нижних конечностей, что приведет к оттоку крови от головы и предотвратит развитие инсульта.
  • Сделайте самомассаж головы, шеи, воротниковой области. Массируйте височную и затылочную область, круговыми движениями растирайте зону шеи и грудной клетки. Эти процедуры нужно делать не менее 15 минут.

Использование лекарственных трав

Лекарственные средства на основе трав не входят в основную терапию артериальной гипертензии. Однако это не означает, что они бесполезны при лечении гипертонической болезни. Наоборот, некоторые травяные сборы обладают сосудорасширяющим, седативным, мочегонным действиями, что благоприятно влияет на сердечно-сосудистую систему.

Фенхель от давленияТак выглядит фенхель

К лекарственным травам, которые применяются в лечении гипертонии, относят:

  • фенхель;
  • цветы липы;
  • листья мяты перечной;
  • корень валерианы;
  • траву зверобоя;
  • цветы боярышника;
  • листья гибискуса.

Для приготовления лечебного средства необходимо его заварить аналогично обыкновенному чаю. Разовая доза – одна кружка настоя с утра натощак.

Какие продукты помогут снизить давление?

Во многом показатели давления зависят от рациона. Правильно подобранные продукты сами по себе не дают подниматься давлению и повышают эффективность гипотензивных препаратов. Это обусловлено тем, что в их состав входят:

  • макро- и микроэлементы (калий, магний, фосфор, натрий, кальций);
  • пищевые волокна;
  • витамины (A, B, C, D, E).

Кальций от давленияКальций в молочных продуктах

Витамины в комплексе с биологически значимыми элементами благоприятно влияют на миокард и сосуды. А пищевые волокна препятствуют образованию атеросклеротических бляшек в сосудах.

К рекомендованным продуктам при гипертонии относят:

  • бобы и овощи (шпинат, фасоль, брокколи, морковь, тыква);
  • фрукты (курага, персики, бананы, яблоки, абрикосы, клюква);
  • обезжиренные кисломолочные продукты (молоко, кефир, творог);
  • зерновые продукты (различные крупы, хлеб из муки грубого помола).

Орехи и натуральные масла

Наиболее полезными для организма считают фундук, миндаль, грецкий орех, фисташки. Они содержат в себе полиненасыщенные жиры Omega 3 и Omega 6. Эти вещества защищают сосудистую стенку от тромбоза и атеросклероза, повышают стойкость иммунитета и защиту организма от воспалительных заболеваний. Можно также использовать натуральные масла на основе орехов, которые, по сути, являются концентратом полезных веществ.

Орехи от давленияПолезные орехи

Овощи

Практически все овощи полезны при гипертонии. С некоторой осторожностью гипертоникам следует употреблять лук, чеснок и шпинат. Это связано с тем, что в них много фитонцидов (биологически активных веществ), которые стимулируют сердечную деятельность и тем самым повышают давление.

Во-первых, овощи богаты клетчаткой (пищевыми волокнами). Клетчатка способствует:

  • выведению шлаков (токсинов) из организма;
  • поддержанию нормальной микрофлоры кишечника;
  • сохранению оптимального уровня глюкозы и холестерина в плазме крови.

Во-вторых, в овощах много полезных микроэлементов и антиоксидантов (калий, магний, фосфор, бета-каротин). Эти вещества:

  • тонизируют нервную систему;
  • повышают стрессоустойчивость;
  • улучшают работу проводящей системы сердца;
  • производят иммуномодулирующий эффект.

К наиболее рекомендуемым овощам можно отнести:

  • помидор;
  • тыкву;
  • морковь;
  • свёклу;
  • цветную капусту;
  • картофель.

Полезные овощи от давленияПольза сырых овощей

Кефир

Это уникальный по своим качествам продукт. Дело в том, что кефир содержит кефирный грибок, а также много пробиотиков (живых микроорганизмов). К ним относят бифидо- и лактобактерии. Они обладают хорошей активностью против патогенных и условно патогенных бактерий, налаживают и повышают биологическую активность нормальной микрофлоры ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Вдобавок витамин K2, который входит в состав кефира, имеет ангиопротекторное действие на сосуды и клетки миокарда.

Молочные продукты

Кисломолочные продукты имеют в своем составе такие полезные вещества:

  • витамин A (незаменим для нормального зрения и здоровой кожи);
  • витамин D (необходим для формирования крепкой костной ткани);
  • фолиевая кислота (необходима для роста и развития иммунной и кровеносной системы);
  • кальций (принимает участие в свертывании крови, проведении нервного импульса).

Кефир от давленияКисломолочные продукты помогают от давления

Вдобавок продукты на основе молока положительно влияют на белковый состав крови. А именно пополняют фракцию альбуминов. Альбумин задействуется во многих жизненно важных процессах нашего организма:

  • поддерживает онкотическое давление крови. Простыми словами, не дает жидкой части крови выйти за пределы сосудистого русла в ткани. Клинически нехватка альбумина выражается в «голодных отеках»;
  • нейтрализует и связывает токсические вещества;
  • принимает участие в транспорте витаминов, гормонов, микроэлементов, жирных кислот и лекарственных веществ. Во многом эффективность лекарства зависит от количества альбуминов.

Молочные продукты в рационе гипертоника можно разделить на:

  • рекомендуемые (молоко, кислое молоко, простокваша, несоленые белые сыры);
  • не рекомендуемые (соленые и плавленые сыры, копченые и желтые сыры).

Профилактика гипертонии

Лучшее лечение любого недуга – это профилактика. Наиболее полезно это знать людям, у которых цифры давления находятся на границе высокой нормы или пациентам с отягощенной наследственностью.

Употребление соли при артериальном давленииСоль при повышенном давлении

К профилактическим мерам артериальной гипертензии относят:

  • снижение употребление поваренной соли (не более 3 г в день);
  • отказ от вредных привычек (курения и употребления спиртных напитков);
  • рациональное питание (прием пищи, богатой микроэлементами);
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • снижение избыточной массы тела за счет умеренных физических нагрузок;
  • прохождение профилактического медицинского осмотра не реже 2 раз в год;
  • нормализация режима сна и бодрствования;
  • своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Рекомендации

Для повышения эффективности лечения и тем самым увеличения продолжительности и качества жизни нужно придерживаться таких рекомендаций:

  1. Строго следуйте всем назначениям врача. Это касается кратности приема и дозировки лекарств.
  2. Применяйте препараты в одно и то же время. Такая схема обеспечит поддержание постоянной концентрации лекарства в организме.
  3. Начните правильно питаться. Исключите из своего рациона жареные, копченые продукты. Вместо этого, употребляйте больше фруктов и овощей.
  4. Контролируйте употребление поваренной соли (до 3 г на протяжении дня).
  5. Берегите себя от нервных и физических перегрузок.
  6. Повысьте свою физическую активность за счет прогулок на свежем воздухе.
  7. Правильно планируйте свой режим дня.
  8. Полноценно отдыхайте.

Вода – основа жизни

Полезность воды для организма тяжело переоценить. Человеческое тело состоит на 70% из воды.

Польза воды при гипертонииВода помогает выводить токсины

С помощью воды в нашем организме происходят такие процессы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • терморегуляция;
  • синтез внутримозговой, внутрисуставной и серозной жидкости;
  • полноценная работа почек;
  • поддержка водно-электролитного баланса;
  • транспорт полезных веществ в клетки;
  • выведение токсических продуктов.

Количество воды в организме и артериальное давление тесно связаны. Так как при уменьшении ОЦК (объёма циркулирующей крови) сразу включаются компенсаторные механизмы, что ведёт к повышению давления. В их основе лежит:

  • учащение сердечной деятельности;
  • спазм периферических сосудов;
  • задержка воды за счет снижения диуреза и выведения натрия.

Хроническое обезвоживание может играть важную роль в развитии гипертонии. Поэтому важно выпивать не менее 1,5 литра воды в день. При этом нужно пить воду без соли.

Свежий воздух при давленииРегулярно проветривайте помещение

Дыхание и свежий воздух

Артериальное давление зависит от многих факторов. Одним из них является содержание CO2 (углекислого газа) в крови. Повышенная концентрация углекислоты стимулирует хеморецепторы. Импульс от них идет к сосудодвигательному центру. Он анализирует эту информацию и в ответ повышает артериальное давление. Соответственно, низкий уровень углекислоты ведет к понижению давления. Это механизм и лежит в основе понижения артериального давления с помощью дыхательных упражнений.

Пример одного из них:

  1. Сделайте глубокий вдох и задержите дыхание на 25 секунд.
  2. По истечении этого времени сделайте продолжительный выдох без особых усилий.
  3. Подождите 35–40 секунд и снова выполните глубокий вдох.
  4. Повторите эту процедуру до 15 раз.

Такое упражнение обогатит организм кислородом и повысит тонус парасимпатической нервной системы, что приведёт к понижению давления.

Полезной также будет прогулка на свежем воздухе. Она укрепляет иммунитет, снижает риск возникновения депрессии, повышает работоспособность.

Вред жареной еды при давленииИсключите употребление жареной пищи

Диетотерапия

Прогноз лечения гипертонии во многом зависит от правильного и сбалансированного рациона. Человек, страдающий этим недугом, должен придерживаться таких правил в своем питании:

  • полностью исключить прием жареной и копченой пищи;
  • суточное употребление поваренной соли не должно превышать 3 грамма;
  • калорийность пищи должна отвечать потребности в энергии и никоим образом не превышать ее, так как ожирение – один с факторов риска возникновения гипертензии;
  • преимущество отдается ненасыщенным жирам, обезжиренным молочным продуктам, фруктам и овощам;
  • пища должна быть богата клетчаткой, макроэлементами и витаминами;
  • обязательно обильное питье (не менее 1,5 литра в течение дня).

Массаж

Прежде всего, массаж имеет релаксирующие свойство, что немаловажно при артериальной гипертензии. Это связано с тем, что стресс является одной из главных причин возникновения артериальной гипертонии.

Он помогает также избавиться от таких симптомов, вызванных повышенным давлением:

  • тошноты;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • головокружения;
  • головных болей.

Эти свойства связаны с тем, что массажные приемы угнетают возбудимость ЦНС (центральной нервной системы), стимулируют кожно-висцеральные рефлексы, активизируют депрессорный отдел сосудодвигательного центра.

Приемы массажа направлены на область шеи, головы, воротниковой и паравертебральных зон.

Массаж и давлениеПольза массажа при гипертонии

Основные принципы массажа:

  • массаж должен проводиться при полном расслаблении пациента;
  • необходимо начинать массаж с поглаживания;
  • интенсивность движений должна нарастать постепенно;
  • все движения выполняются от периферии к центру;
  • к каждому больному должен быть индивидуальный подход.

Пример самомассажа задней части шеи:

  1. Начните с легкого поглаживания шеи сверху вниз.
  2. Кругообразными движениями растирайте область затылка. Начинайте от начала роста волос до плечевых суставов.
  3. Пощипывайте кожу шеи в направлении сверху вниз, а потом в обратном направлении.

Массаж противопоказан при онкологических заболеваниях, сахарном диабете, открытой форме туберкулеза.

Post navigation

Гиперкалиемия (избыток калия в организме): причины, признаки, лечение

Ощущение, что по телу ползают мурашки или вдруг начинают «деревенеть» руки или ноги вряд ли могут показаться приятными. Когда подобное состояние  становится почти привычным, человек начинает искать причину. Нередко у таких пациентов уже имеет место какая-то патология – проблемы с почками, сахарный диабет или еще что-нибудь, то есть, обычно они составляют группу «хроников». Однако не следует все списывать на хроническое заболевание, причину подобных неприятностей способен установить биохимический анализ, который может выявить повышенное содержание калия в крови.

Гиперкалиемия появляется в силу различных причин, но в большинстве случаев связана с серьезными заболеваниями, следствием которых она стала.

Норма содержания калия в крови составляет 3,5 – 5,4 ммоль/л, человек начинает чувствовать его повышение, если концентрация увеличится до 5,6 ммоль/л и выше.

Причины высокой концентрации калия в организме

Причинами повышения уровня калия в сыворотке крови, исключая интенсивную физическую нагрузку, которая дает преходящую гиперкалиемию, обычно являются заболевания, коих можно привести немало:

  1. Тяжелые травмы.
  2. Некрозы.
  3. Внутриклеточный и внутрисосудистый гемолиз, который в норме происходит постоянно, поскольку эритроциты «стареют» и разрушаются, однако в случае многих патологических состояний инфекционного, токсического, аутоиммунного, травматического характера распад эритроцитов происходит быстрее, а в крови становится много калия.
  4. Голодание.
  5. Ожоги.
  6. Распад опухоли;
  7. Оперативные вмешательства.
  8. Шок (присоединение метаболического ацидоза заметно усугубляет его течение).
  9. Кислородное голодание тканей.
  10. Метаболический ацидоз.
  11. Недостаток инсулина при гипергликемии.
  12. Усиленный распад белков или гликогена.
  13. Повышение проницаемости наружных клеточных мембран, позволяющее калию покидать клетку (при анафилактическом шоке).
  14. Уменьшение экскреции ионов калия выделительной системой (поражение почек – ОПН и ХПН, снижение диуреза – олигурия и анурия).
  15. Гормональные расстройства (нарушение функциональных способностей коры надпочечников);
    468486486468
  16. Чрезмерное введение калийсодержащих препаратов вызывает ятрогенную гиперкалиемию, возникающую чаще у пациентов, имеющих хроническую почечную недостаточность.
  17. Лечение некоторыми лекарственными средствами (индометацин, калийсберегающие диуретики, каптоприл, миорелаксанты).
  18. Обезвоживание в результате полиурии.
  19. Тяжелая гликозидная интоксикация, когда подавляется активность К+-, Nа+-Аденозинтрифосфатазы.
  20. Нефрит волчаночный или обусловленный применением некоторых лекарственных средств, диабетическая нефропатия, отдельные виды анемий.
  21. Массивные гемотрансфузии, переливание старой крови с развитием калиевой интоксикации.
  22. Семейный периодический гиперкалиемический паралич, передающийся аутосомно-доминантным путем, само по себе явление редкое, поэтому его нечасто можно встретить в числе причин повышения уровня калия в крови. Избыток этого элемента наблюдается только в период приступов (да и то не всегда, иногда, наоборот – К+ понижен или в норме). Признаками того, что в крови стало много калия, являются параличи и мышечная слабость, которые могут быть спровоцированы интенсивным физическим напряжением или другой ситуацией, приводящей к нарушению электролитного баланса.

Таким образом, избыток калия в организме обусловлен либо распадом клеток, вызывающим чрезмерное высвобождение калия из них, либо уменьшением экскреции калия почками при любой почечной патологии, либо (в меньшей мере) по другим причинам (введение препаратов калия, прием лекарственных средств и пр.).

Симптомы гиперкалиемии

Симптомы гиперкалиемии зависят от уровня калия в крови: чем он выше, тем сильнее признаки и клинические проявления патологического состояния:

  • Мышечная слабость, которая обусловлена деполяризацией клеток и снижением их возбудимости.
  • Нарушение ритма сердечных сокращений.
  • Слишком высокий уровень калия в крови может обернуться параличом дыхательных мышц.
  • Состояние гиперкалиемии грозит остановкой сердечной деятельности, которая чаще случается в диастоле.
  • Кардиотоксическое влияние элемента отражается на ЭКГ. В таком случае в записи электрокардиограммы можно ожидать удлинения интервала PQ и расширения комплекса QRS, АВ-проведение тормозится, зубец Р не регистрируется. Расширенный комплекс QRS сливается с зубцом Т, в результате чего формируется линия, похожая на синусоиду. Эти изменения приводят к возникновению фибралляции желудочков и асистолии. Однако, как и при гипокалиемиии, повышенный калий в крови не имеет четкой корреляции с отклонениями на ЭКГ, то есть, кардиограмма не позволяет в полной мере судить о степени кардиотоксического эффекта этого элемента.

468486648648

Иной раз, получая результат лабораторных исследований, совершенно здоровый человек замечает превышение концентрации калия в сыворотке крови (обычно высокие показатели подчеркнуты красным). Ставить себе диагноз крайне нежелательно, поскольку в лабораторном деле этот анализ относится к «капризным». Неправильное проведение венепункции (затянутый жгут, пережатие сосудов рукой) или дальнейшая обработка взятого образца (гемолиз, несвоевременное отделение сыворотки, длительное хранение крови) может привести к псевдогиперкалиемии, которая присутствует только в пробирке, а не в организме человека, поэтому никаких симптомов и признаков не дает.

Лечение гиперкалиемии

Учитывая, что повышение уровня калия в крови вызвано другими заболеваниями, то в лечении гиперкалиемии устранение причины занимает не последнее место. В терапию включается применение минералокортикоидов, борьба с метаболическим ацидозом, назначение диеты, бедной калием.

5468484864486

К сожалению, иной раз показатель концентрации калия выходит из-под контроля, и создаются ситуации, когда избыток этого элемента становится угрожающим жизни состоянием (К+ в плазме выше 7,5 ммоль/л). Тяжелая гиперкалиемия требует быстрого реагирования и принятия экстренных мер, целью которых является регулирование до нормальных показателей уровня калия в крови пациента, что подразумевает транспорт К+  в клетки и выведение его через почки:

  1. Если больной получал препараты, содержащие этот элемент или способствующие накоплению его в организме – их немедленно отменяют.
  2. Для защиты сердечной мышцы внутривенно медленно вводят 10% глюконат кальция в дозе 10 мл, эффект которого должен проявиться через 5 минут (на ЭКГ) и продолжаться до часа. Если этого не происходит, то есть, в записи ЭКГ через 5 минут никаких изменений нет, глюконат кальция следует ввести в той же дозе повторно.
  3. Для того, чтобы заставить ионы калия направиться в клетки и таким образом снизить его содержание в плазме, используют инсулин быстрого действия (до 20 ЕД) с глюкозой, чтобы предотвратить гипогликемию (если сахар в крови высокий обходятся без глюкозы).
  4. Введение только глюкозы с целью стимуляции продукции эндогенного инсулина, также будет способствовать снижению К+, однако процесс этот длительный, поэтому для срочных мер не очень годится.
  5. Перемещению ионов калия способствуют β-2-адреностимуляторы и бикарбонат натрия. Последний нежелательно применять при хронической почечной недостаточности, ввиду низкой эффективности и угрозы перегрузки организма натрием.5468486486468648
  6. Помогают вывести калий из организма петлевые и тиазидные диуретики (при сохраненной функции почек), катионообменные смолы (полистиролсульфонат натрия внутрь или в клизме).
  7. Наиболее действенным способом быстро справиться с тяжелой гиперкалиемией считают гемодиализ. Этот метод  используется в случае неэффективности принятых мер и показан больным с острой или хронической почечной недостаточностью.

В заключение хочется еще раз заострить внимание пациентов, длительно получающих калийсберегающие диуретики, которые создают угрозу возникновения гиперкалиемии, особенно, если больной имеет почечную недостаточность, поэтому применение препаратов, получающих этот элемент, следует исключить, а употребление продуктов питания, содержащих его в больших количествах – ограничить.

Этих продуктов лучше избегать:

4568648486864

В домашних условиях не всегда доступны лабораторные тесты, к тому же, быстро вывести калий собственными силами может не получиться, даже если под рукой будут находиться все необходимые лекарственные средства для оказания неотложной помощи. Просто сердце иногда подводит…

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.