Систолическая аритмия у ребенка

Норма артериального давления у человека

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Кровяное давление – это понятие, определяющее силу, с которой кровь давит на стенки сосудов. АД напрямую зависит от скорости, силы сокращения сердца человека и объема крови, который орган может прокачать за 60 секунд.

загрузка...

Во время сердечного сокращения кровь под давлением выбрасывается в крупные артерии. Такое давление называют систолическим. То АД, какое наблюдается во время расслабления, называется диастолическим.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Этот показатель минимальный и полностью зависит от сопротивления сосудов. Когда из показателя систолического вычесть диастолическое АД, можно узнать пульсовое давление.

Причины высокого артериального давления

Жалоба, что повышается АД, очень частая. При высоком давлении, если его не снизить быстро, пациент предъявляет жалобы на головные боли, плохое самочувствие, головокружение. При повышенном давлении больной очень часто страдает от приступов тошноты, тревожности. Поэтому снизить давление нужно обязательно, особенно когда человек дома один.

Когда происходит повышение только нижнего давления, причины могут быть связаны с патологиями почек. В первую очередь врач заподозрит:

  • атеросклероз;
  • стеноз;
  • аномалии развития почечных сосудов;
  • гломерулонефрит.

инфаркт и последующий кардиосклерозВ случае если диастолическое давление повышается до отметки 105 мм, оно держится более 2 лет подряд, вероятность развития мозговых катастроф возрастает сразу в 10 раз, а инфаркта миокарда в 5.

Систолическое АД обычно быстро повышается у пациентов преклонного возраста, с заболеваниями щитовидной железы, анемией, пороками сердца. Если учащается пульс, это также повышает вероятность инсульта, инфаркта.

Причины пониженного давления связывают с гипотонией и слабой работой сердца, особенностями вегетативного тонуса. При некоторых болезнях артериальное давление снижено постоянно:

  1. инфаркт и последующий кардиосклероз;
  2. вегето-сосудистая дистония;
  3. длительное голодание, дефицит массы тела;
  4. миокардиопатия;
  5. гипотиреоз;
  6. недуги гипоталамо-гипофизарной системы;
  7. недостаточность коры надпочечников.

При незначительной гипотонии люди могут жить обычной, полноценной жизнью. Но когда верхнее давление падает быстро и существенно, например, при шоке, это может стать причиной полиорганной недостаточности, централизации кровообращения, развития диссеминированного внутрисуставного свертывания крови. Поэтому лучше понизить АД плавно, крайне важно устранить причины нарушений, стараться удерживать давление в пределах нормы.

При высоком давлении, если его не снизить, могут начаться очень опасные необратимые изменения в организме.

Норма артериального давления для взрослого

на

Каждый человек имеет свои физиологические особенности, а уровень кровяного давления не исключение. Для взрослых людей нет четкой возрастной норма АД, но в любом случае:

  • давление не должно быть выше 140/90 мм. рт. ст.;
  • нормальными средними показателями принято считать 130/80;
  • оптимальным станет давление 120,125/70.

Что касается верхней границы давления, после которой пациенту ставят диагноз артериальная гипертензия, зачастую это 140/90 мм. рт. ст. При более высоких цифрах следует пройти диагностику организма для выявления причины такого состояния. Таблица артериального давления покажет все изменения.

Изначально доктор порекомендует пересмотреть привычки, образ жизни, отказаться от курения, выполнять посильные физические упражнения. Когда артериальное давление человека быстро повысилось до отметки 160/90, ему показано медикаментозное лечение. Бывает, что пациенту удается понизить показатели тонометра без препаратов, иногда помогает просто прилечь на некоторое время и принять успокоительное средство.

Не исключено, что у гипертоника есть сопутствующие патологии, например, сахарный диабет первого, второго типа, ишемическая болезнь сердца. В таком случае лекарства принимают при более низких цифрах.

Если человек болен артериальной гипертензией, для него норма – 140,135/65,90 мм. рт. ст. При выраженном атеросклерозе сосудов снизить АД следует постепенно и плавно. Очень резкие перепады АД станут причиной:

  • инфаркта миокарда;
  • инсульта.

Норма артериального давления для взрослогоКогда в анамнезе присутствует почечная недостаточность, сахарный диабет, а возраст пациента меньше 60 лет, его оптимальное артериальное давление – это 120,130/85.

У абсолютно здорового человека границы нижнего давления находятся в пределах 110/65 мм. рт. ст. При еще меньших цифрах происходит ухудшение общего самочувствия, органы и ткани не получают достаточное количество кислорода. В первую очередь страдает головной мозг, особенно чувствительный к кислородному голоданию.

Примечательно, что некоторые люди вполне нормально живут с давлением 90/60 и не имеют проблем со здоровьем. Постоянное очень низкое давление бывает у бывших легкоатлетов с гипертрофированной сердечной мышцей.

Для пожилого человека слишком низкое АД нежелательно, поскольку несет угрозу мозговых катастроф. Поэтому таким людям очень важно иметь дома под рукой препараты, помогающие понизить давление. Отлично понижает кровяное давление препарат Нитроглицерин.

Диастолическое АД у людей, кому за 50 лет, должно находиться в пределах от 85 до 89 мм. рт. ст. Измерения проводят сразу на обеих руках с интервалом 1-3 минуты. Нормально, если разница между полученными данными будет не более 5 мм. У правшей мускулатура рабочей конечности более развита, по этой причине АД на ней обычно чуть выше, а у левшей наоборот.

При разнице в 10 мм и более врач предположит атеросклероз, если превышение 15-20 мм, это значит, что имеет место стеноз крупных сосудов, аномальное их развитие.

Норма пульса

Нормальные показатели пульса – 35 мм. рт. ст. Бывает, что у здорового человека пульс на 10 мм выше или ниже:

  • до 35 лет нормальный пульс от 25 до 40;
  • после 35 лет – до 50 мм. рт. ст.

Высокий пульсСразу после рождения пульс ребенка 140, у человека среднего возраста 65, при болезни 130, пульс перед смертью 160 мм.

Понизить частоту пульса может падение сократительной способности сердца, в а частности: тампонада, инфаркт, мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия. Не исключено, что резкие скачки сосудистого сопротивления происходят из-за шокового состояния.

Высокий пульс (свыше 60) бывает при атеросклеротических изменениях артерий, сердечной недостаточности. Встречается подобная проблема при анемии, беременности, эндокардите, внутрисердечных блокадах.

Медики не применяют простое вычитание диастолического давления из систолического. Наибольшее диагностическое значение будет иметь вариабельность пульса, которая должна находиться в пределах 10%.

Норма артериального давления изменяется в зависимости от возраста человека. Причем нормальное АД у молодых женщин с низкой массой тела всегда несколько ниже. После возраста 60 лет вероятность сосудистых катастроф среди мужчин и женщин сравниваются.

Мужчины

  • до 20 лет – 123/75,76;
  • до 30 лет – 126/79;
  • 30-40 лет – 126/81;
  • 40-50 лет – 135/83;
  • 50-60 лет 142/85;
  • старше 70 лет – 142/80 мм. рт. ст.

Женщины

  • до 20 лет – 116/72;
  • до 30 лет – 120/75;
  • 30-40 лет – 130/80;
  • 40-50 лет – 137/84;
  • 50-60 лет 144/85;
  • старше 70 лет – 142/80 мм. рт. ст.

В норме кровяное давление – это параметр, который изменяется в зависимости от физической нагрузки. К примеру, при эмоциональном напряжении и активности давление вырастет, а если резко встать, это может понизить АД.

По этой причине для получения максимально точных данных кровяное давление измеряют утром, не поднимаясь с постели. Измеряя АД, тонометр всегда располагают на одной линии с сердцем больного. Рука с манжетой должна быть на этом же уровне.

Широко известен феномен «гипертензия белого халата», когда человек принимая гипотензивные препараты, в присутствии доктора выдает высокие показатели АД. Бывает, что давление поднимется:

  1. после быстрого подъема по лестнице;
  2. при напряжении мышц бедра, голени при измерении.

Такое давление можно понизить без таблеток, например, если некоторое время лежать дома с закрытыми глазами. Очень хорошо понижает давление классическая музыка.

Когда АД повысилось намного выше нормы, его необходимо быстро снизить. Очень хорошо помогает препарат Клофелин, а принимать его можно даже дома.

АД у детей, подростков, при беременности

Нормальное давление для новорожденного ребенка – 80/50. А какая норма для детей старшего возраста, покажет таблица:

  • от рождения до 12 дней – 60,96/40,50;
  • 3-4 недели – 80,112/40,74;
  • от 2 до 12 месяцев – 90,112/50,74;
  • 2-3 года – 100,112/60,74;
  • 3-5 лет – 110,117/60,76;
  • 6-10 лет – 110,122/60,78 мм. рт. ст.

АД у детей, подростковПодростковый возраст наступает, когда ребенку исполняется 11 лет. В этот период организм не только быстро растет, но также происходит гормональная перестройка, оказывающая воздействие на сердечно-сосудистую систему.

В подростковом возрасте нормальное верхнее АД постоянно находится в пределах от 110 до 126 мм. рт. ст., нижнее колеблется от 77 до 82. Когда ребенку от 13-15 лет, давление приближается к норме взрослого, а вскоре уравнивается с ним, составляя 110,125, 130/70,85.

При повышении АД у ребенка обязательно следует искать причины, принять безвредное средство, какое сможет снизить давление быстро и без последствий.

Так как гормональные перестройки характерны и для беременных женщин, нормы АД у них также могут варьироваться. Если до 6 месяца беременности уровень кровяного давления не изменяется, то после этого срока может быть некоторое повышение. Знать, какие симптомы высокого давления у женщин — крайне важно для своевременного лечения.

Как снизить АД дома?

Когда поднялось давление, а человек находится один дома, в первую очередь ему необходимо не нервничать и сидеть в постели, а лучше лежать. Иногда это помогает обойтись без употребления лекарственных препаратов.

При повышенном давлении, которое не связано с хронической болезнью, медики рекомендуют принять отвар лекарственных растений, которые быстро помогут снизить АД. Необходимо отключить дома телевизор и просто послушать успокаивающую музыку.

Если высокое давление бывает часто, а его причины связаны с тяжелыми заболеваниями, быстро снизить его помогает:

  1. Нифедипин;
  2. Анаприлин;
  3. Верапамил;
  4. Клофелин;
  5. сульфат магния.

Данные средства назначают для лечения дома или в стационаре. Чтобы понизить давление необходимо принимать лечение постоянно, а не при скачках АД, это важно при вопросе как сбить давление в домашних условия.

При давлении снизить тревогу помогут успокоительные препараты, например, экстракт валерианы. Понизить АД дома можно мочегонными лекарствами. Если это не помогло, значит нужно звонить в скорую помощь. Видео в этой статье поможет разобраться с тем, как мерить давление и предупреждать его скачки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

на

Изолированная систолическая гипертония у пожилых

Изолированная систолическая гипертония определяется как повышение систолического артериального давления при нормальном или пониженном диастолическом давлении. При этом заболевании имеет место повышение пульсового давления, определяемого как разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением. Изолированная систолическая гипертония может быть представлена как вариант первичной гипертонии, обычно наблюдающийся у лиц пожилого возраста, или носить вторичный характер (вторичная изолированная систолическая гипертония), будучи проявлением различных патологических состояний, включая умеренную и выраженную аортальную недостаточность, артериовенозные фистулы, тяжелые анемии и поражения почек. В случае вторичной гипертонии при устранении первопричины возможна нормализация артериального давления.

Изолированная систолическая гипертония

Диастолическое кровяное давление многие годы рассматривалось как маркер диагностики и прогноза гипертонической болезни, а большинство исследований было посвящено оценке влияния диастолического давления на сердечно-сосудистые осложнения и летальность. Однако такой подход оказался нерациональным и претерпел изменения в связи с результатами ряда недавних крупных исследований. Они показали ведущую роль именно систолического артериального давления в развитии сердечно-сосудистых поражений. Так, было показано, что систолическое давление в большей мере, чем диастолическое, определяет частоту развития инсультов и ишемической болезни сердца у лиц старше 45 лет. Согласно исследованию, у лиц с изолированной систолической гипертонией в 2-3 раза повышен риск сердечно-сосудистых осложнений и смертности. Причем, существенное повышение риска сердечных и мозговых осложнений имело место даже при небольшом повышении систолического артериального давления (не выше 160 мм рт.ст.). С возрастом прогностическая роль систолического кровяного давления повышалась.

Насколько сильная у вас изолированная систолическая гипертония?

Диагноз “изолированная систолическая гипертония” устанавливается при уровнях систолического давления больше или равного 140 мм рт. ст., при уровнях диастолического давления ниже 90 мм рт. ст. Выделяются 4 степени изолированной систолической гипертонии в зависимости от уровней систолического артериального давления:

Степень ИСГ

Систолическое артериальное давление, мм рт. ст.

I 140-159
II 160-179
III 180-209
IV 210 и выше

Примечание. При любой степени изолированной систолической гипертонии — диастолическое («нижнее») артериальное давление не превышает 90 мм  рт. ст.

Распространенность изолированной систолической гипертонии в различных сообществах довольно широко варьирует (от 1 до 43%), что обусловлено неоднородностью обследуемых групп населения. Однозначно отмечается увеличение распространенности изолированной систолической гипертонии с возрастом. Анализ 30-летнего Фремингемского исследования показал наличие этой проблемы у 14% мужчин и 23% женщин, при этом у лиц старше 60 лет она отмечена в 2/3 случаев.

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без “химических” лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

С возрастом у человека наблюдается повышение систолического артериального давления, при этом не происходит существенного повышения среднего давления, так как после 70 лет происходит снижение диастолического давления, в связи с развитием жесткости артериальной системы.

Механизмы развития изолированной систолической гипертонии у пожилых представляются сложными и окончательно невыясненными. Развитие гипертонии классически связывается с уменьшением калибра и/или числа мелких артерий и артериол, что вызывает повышение общего периферического сосудистого сопротивления. Изолированное повышение систолического артериального давления может быть обусловлено снижением податливости и/или увеличением ударного объема сосудов. Кроме того, в развитии изолированной систолической гипертонии определенную роль играют такие факторы, как возрастные изменения ренин-ангиотензиновой системы, почечной функции и электролитного баланса, а также увеличение массы жировой ткани.

Являясь результатом атеросклеротического поражения артерий, повышение систолического артериального давления и пульсового давления, в свою очередь, ведет к увеличению механической «утомляемости» артериальной стенки. Это способствует дальнейшему склеротическому поражению артерий, обусловливая развитие «порочного круга». Жесткость аорты и артерий ведет к развитию гипертрофии левого желудочка сердца, артериальному склерозу, сосудистой дилатации и ослаблению кровоснабжения сердца.

Диагностика изолированной систолической гипертонии

Как и при других вариантах гипертонической болезни, диагноз изолированной систолической гипертонии не должен выставляться на основании однократного измерения давления. Рекомендуется устанавливать наличие устойчивой патологии только после второго визита обследуемого, который должен быть осуществлен в течение нескольких недель после первого визита. Такой подход рекомендуется для всех обследуемых, за исключением лиц с высокими уровнями артериального давления (систолическое давление выше 200 мм рт.ст.) или с клиническими проявлениями ишемической болезни сердца и/или атеросклероза мозговых сосудов.

Изолированная систолическая гипертония

Для пожилых лиц с выраженными склеротическими поражениями брахиальной артерии, препятствующими компрессии манжетой тонометра и завышающими показатели давления, применяется термин «псевдогипертония».

Временное ситуационное повышение артериального давления при визите пациента к врачу, получившее название «гипертония белого халата» (white coat hypertension), не следует рассматривать как истинную артериальную гипертонию. Для уточнения диагноза в таких случаях показано амбулаторное (на дому) мониторирование кровяного давления.

В ряде случаев изолированная систолическая гипертония своевременно не диагностируется. Причиной этому может служить наличие тяжелого атеросклероза подключичной артерии, что проявляется существенными различиями систолического давления на левой и правой руках. В таких ситуациях истинным давлением следует считать кровяное давление на руке, где более высокие его уровни. У некоторых пожилых лиц наблюдается послеобеденное снижение артериального давления продолжительностью до 2 часов, что также может быть причиной «псевдогипотензии». В связи с этим при измерении давления следует учитывать время приема пищи.

И, наконец, у пожилых лиц часто имеет место ортостатическая гипотензия. Ее диагностируют при понижении систолического артериального давления на 20 мм рт. ст. и более после перехода из горизонтального положения или положения сидя в вертикальное. Ортостатическая гипотензия (гипотония) часто ассоциируется со стенозом сонных артерий и может приводить к падению и травмам. Для установления ее наличия необходимо осуществлять измерение давления через 1-3 минуты после перехода в вертикальное положение.

Учитывая, что изолированная систолическая гипертония может быть первичной и вторичной, для уточнения ее диагноза у конкретного пациента недостаточно только измерения артериального давления. По показаниям необходимо провести дополнительные лабораторные исследования.

Лечение изолированной систолической гипертонии

В прошлом довольно широко было распространено негативное отношение к лечению изолированной систолической гипертонии. Такая позиция аргументировалась следующими моментами. Во первых, изолированное повышение систолического давления не считалось значимым фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Во-вторых, достижение оптимальных уровней систолического давления считалось трудной и часто невыполнимой задачей. В третьих, применение лекарств от гипертонии ассоциировалось с высоким риском серьезных побочных эффектов. Например, считалось, что снижение диастолического артериального давления менее 85 мм рт. ст.сопряжено с повышением заболеваемости и летальности.

Однако в крупном исследовании SHEP не было получено доказательств повышенного риска повышения летальности как при снижении диастолического артериального давления, так и при снижении систолического давления у пожилых больных, проходивших лечение гипертонии.

Результаты крупных исследований, проведенных в последние 10-15 лет продемонстрировали существенное снижение сердечно-сосудистых и мозговых осложнений при адекватном контроле систолического давления у больных с изолированной систолической гипертонией. В частности, было установлено значительное уменьшение развития инфаркта миокарда (на 27%), сердечной недостаточности (на 55%) и инсультов (на 37%), а также снижение депрессии и тяжести деменции при проведении адекватной терапии гипертонической болезни больным с изолированной систолической гипертонией.

Приведенные выше данные о высокой эффективности грамотного лечения при изолированной систолической гипертонии убедительно аргументируют необходимость строгого контроля артериального давления у больных с этой проблемой.

Изолированная систолическая гипертония лечение

Назначение лекарств от гипертонии для пожилых людей должно проводиться с особой осторожностью и только после многократных измерений артериального давления (при необходимости и его суточного мониторирования), подтверждающих реальное наличие заболевания. С целью уменьшения риска развития ортостатической гипотензии как перед началом терапии, так и в ходе ее проведения необходимо контролировать давление в положениях лежа, сидя, а также в вертикальном положении. Пожилые больные часто принимают различные лекарственные средства по поводу сопутствующих заболеваний, в связи с чем следует учитывать возможность взаимодействия с ними назначаемых лекарств от гипертонии, что может влиять на эффект препаратов и вызывать дополнительные осложнения терапии.

В современных рекомендациях о лечении изолированной систолической гипертонии целевым значение “верхнего” давления считаются цифры менее 140 мм рт. ст. Однако здесь уместно отметить, что в крупных исследованиях благоприятный эффект достигался уже при показателях систолического давления ниже 150 мм рт.ст., а дополнительный эффект — при достижении значений систолического давления менее 140 мм рт.ст.

Обязательным требованием является медленное постепенное снижение артериального давления. Если мероприятия, направленные на изменения стиля жизни, оказываются несостоятельными в достижении оптимальных уровней кровяного давления, требуется применение лекарств от гипертонии. При этом (если еще нет критических поражений внутренних органов) рекомендуется первоначально назначать небольшие дозировки препаратов, с постепенным их увеличением до достижения целевых уровней систолического давления (т.е. менее 140 мм рт.ст.).

Какие таблетки принимать при изолированной систолической гипертонии?

У больных с изолированной систолической гипертонией также важную проблему составляет выбор одного или нескольких лекарств, позволяющих успешно достигать целевых значений артериального давления при низком уровне побочных эффектов. Широкое применение при лечение этой болезни традиционно находят тиазидные диуретики и бета-блокаторы. Аргументацией этому явились результаты нескольких крупномасштабных исследований, посвященных оценке эффективности различных лечебных режимов у пожилых людей с изолированной систолической гипертонией. Так, в шведском исследовании, в которое вошли 1 627 больных-гипертоников в возрасте 70-84 лет (у 61 % из них была изолированная систолическая гипертония), на фоне применения этих групп препаратов был установлен благоприятный клинический эффект (существенное снижение частоты инсультов и инфарктов миокарда, общей смертности и летальности при инсультах).

Другое исследование было также посвящено оценке эффективности лечения изолированной систолической гипертонии у пожилых. В нем участвовали 4 736 человек в возрасте 60 лет и старше с систолическим артериальным давлением > 160 мм рт.ст. и диастолическим давлением < 90 мм рт.ст. Средние сроки наблюдения составили 4,5 года. Первоначальный лечебный режим включал хлорталидон (12,5-25 мг/сутки). При отсутствии адекватного контроля артериального давления дополнительно назначались атенолол (25-50 мг/сутки) или резерпин (0,05-0,1 мг/сутки).

Изолированная систолическая гипертония лечение

Средние уровни артериального давления за период наблюдения составили 155/72 и 143/68 мм рт.ст. соответственно для группы плацебо и группы, получавшей лекарства. 5-летняя частота инсультов в группе больных, принимавших лекарства от гипертонии, была на 36% ниже, чем в группе плацебо. В группе больных, где проводилась терапия гипертонической болезни, имело место снижение частоты нефатальных инфарктов миокарда и сердечно-сосудистой смертности на 27%. В исследовании были отмечены хорошая переносимость лекарств от гипертонии, отсутствие с их стороны неблагоприятного влияния на психоэмоциональную сферу.

В 80-90-х годах ХХ века были опубликованы данные о высокой способности ингибиторов АПФ и антагонистов кальция (дилтиазема, амлодипина, фелодипина) эффективно контролировать артериальное давление у больных с изолированной систолической гипертонией. В крупном шведском исследовании STOP-2 (Swedish Trial in Old People) участвовали 6614 больных с гипертонией в возрасте от 70 до 84 лет, с фоновыми уровнями артериального давления около 190/100 мм рт.ст. и целевыми значениями давления около 160/80 мм рт.ст. Авторы исследования отметили такой же благоприятный эффект при использовании небольших дозировок ингибиторов АПФ и антагонистов кальция, как и при применении тиазидных диуретиков и бета-блокаторов. При этом среди указанных сравниваемых 4-х классов лекарств от гипертонии не было выявлено различий в способности контролировать артериальное давление, а также в предупреждении сердечно-сосудистой смертности.

В последние годы представлены данные о хорошем эффекте по снижению артериального давления у блокаторов рецепторов ангиотензина II для больных с первичной гипертонией, в том числе для пожилых с изолированной систолической гипертонией. Препараты этого класса (в частности, эпросартан) являются эффективными лекарствами для нормализации систолического артериального давления. В недавно опубликованных сообщениях представлены также данные о достаточно высокой эффективности и безопасности применения при изолированной систолической гипертонии небольших дозировок спиронолактона.

  • Гипертония у пожилых людей — общие сведения)
  • Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым пациентам
  • Лекарства для лечения гипертонического криза

Аритмия с брадикардией

  • 1 Виды аритмии
    • 1.1 Что такое брадикардия?
      • 1.1.1 Виды брадикардии
      • 1.1.2 Симптоматика
  • 2 Особенности у ребенка
    • 2.1 Симптомы у детей
  • 3 Диагностические мероприятия
  • 4 Лечение аритмии при брадикардии
    • 4.1 Лечение у детей
  • 5 Риски, связанные с болезнью
  • 6 Как предупредить?

Любые отклонения в сердечном ритме в ту или иную сторону называются аритмией. При ее развитии, кровоток по сосудам нарушается, что провоцирует брадикардия или тахикардия. Возможно кислородное голодание и другие осложнения. Болезнь требует комплексного лечения и прохождения анализов и тестов в медицинских учреждениях. В определенных случаях, проводится операция. При первых признаках неполадок с сердцем нужно идти на прием к врачу.

Виды аритмии

При нормальной работе сердца его сокращения последовательны и ритмичны. Если развилась аритмия, сокращения перестают быть таковыми и приобретаю хаотичный характер. Ритм сердечных сокращений — от 60 до 90 ударов за минуту считают общей нормой для взрослого здорового человека. При проблемах с сердечно-сосудистой системой и другими неполадками развивается аритмия, которая подразделяется на нарушения по типу:

на

  • синусовой тахикардии;
  • синусовой брадикардии;
  • мерцательной аритмии;
  • экстрасистолии;
  • пароксизмальной тахикардии;
  • синусовой аритмии.

Вернуться к оглавлению

Что такое брадикардия?

Синусовой брадикардией называют диаметрально противоположную к тахикардии болезнь. При брадикардии сердечный ритм и пульс падает до 40—50 ударов в минуту. При таком ритме сердца говорить о здоровом человеке можно, только если это профессиональный спортсмен. У этой группы людей такой ритм считают нормальным и неопасным. Брадикардия бывает врожденной и распространяется на представителей одного семейства. При ней гемодинамика не нарушена, и лечение не требуется. В отдельных случаях, когда она слишком сильная и сердце бьется в ритме ниже 40 ударов, больному выписывают «Эуфиллин» или содержащие кофеин добавки. Основные заболевания, на фоне которых развилась брадикардия, обуславливают прогнозы течения болезни.

Вернуться к оглавлению

Виды брадикардии

Название

Определение

Физиологическая Сердечный ритм сокращений падает по физиологическим причинам. Встречается у спортсменов, спящих.
Возникающая из-за угнетения активности водителя ритма Причинами возникновения становятся нарушения в работе симпатической нервной системы, когда щитовидная железа вырабатывает мало гормонов. Возникает на фоне инфекций, неврозов, вегето-сосудистой дистонии, высокого внутреннего давления.
Возникающая вследствие блокад Возникает, когда нарушена передача импульсов в отделы сердца. Делится на синоаурикулярную и атриовентрикулярную. Обе бывают трех степеней.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Головокружение, нехватка воздуха и давящее ощущение в груди — симптомы заболевания сердца.

Симптомы у физиологической брадикардии становятся заметными крайне редко. Определить ее присутствие получается, только регулярно промеряя давление и пульс тонометром. Физиологическая брадикардия иногда приобретает хроническое течение. Вследствие того, что сердце реже бьется, крови в теле становится меньше, она медленнее течет по венам, и плохо переносить полезные вещества, в том числе и кислород. В таких случаях, она проявляется в виде головокружения, слабости, холодного пота. У больных начинаются проблемы со сном и памятью. Становится трудно дышать, появляется одышка, преследует чувство тревоги. Часто, вместе с брадикардией, проявляются и симптомы болезни, на фоне которой она возникла, и их сложно выделить самостоятельно. Синусовая брадикардия проявляется в кислородном голодании мозга, и сердечной недостаточностью. Перепады давления, потери сознания — характерные признаки. Бывают судороги.

Вернуться к оглавлению

Особенности у ребенка

У детей, как и у взрослых физиологическая брадикардия или легкое понижение пульса, возможно из-за спортивных занятий, а у подростков, из-за гормональной перестройки организма.

В первые дни после родов, у совсем маленьких деток часто наблюдаются аритмии сердца. Это происходит, потому что внутренние органы налаживают работу в этот период. На протяжении первого года ребенок интенсивно растет, и сердце просто не успевает подстроиться под общий ритм роста. Брадикардия, в таком возрасте, не редкость, она не несет серьезной угрозы здоровью, лечить ее не надо, но проверяться у кардиолога стоит не реже 2 раз в год. Причинами развития становятся длительное пребывание на холоде, отравления, рахит, заболевания мозга (инфекционные и опухоли), нарушение выработки гормонов, патологии сердца (врожденные или приобретенные), болезни ЦНС, внутриутробное кислородное голодание.

Вернуться к оглавлению

Симптомы у детей

  • Недостаток кислорода, когда ребенок спит.
  • Апатия, постоянное желание лечь спать.
  • Бледные кожные и слизистые покровы.
  • Пропадает желание есть.
  • Безразличие к ранее интересующим вещам.
  • Кружится голова без причины.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

УЗИ сердечной мышцы — достоверный метод выявить нарушения в работе сердечно-сосудистой системы организма.

Чтобы поставить диагноз, врач собирает информацию о том, как чувствует себя пациент. По жалобам распознать брадикардию непросто, поэтому назначается ряд анализов и прослушивается биение сердца, его тона. При выявлении отклонений от нормы, назначают прохождение электрокардиограммы. Она помогает диагностировать синоатриальную или атриовентрикулярную блокаду сердца, низкий пульс. Если приступ снижения пульса проходит в момент регистрации прибора, удается добыть нужную информацию. В противном случае проводят суточное обследование с помощью ЭКГ.

Если диагноз — органическая брадикардия, рекомендуют пройти УЗИ сердечной мышцы. Для более детального осмотра применяют Эхо КГ. Она позволяет выяснить, не увеличено ли сердце, не появилось ли склеротических или дегенеративных изменений в нем. Велоэргометрия помогает оценить, как увеличивается пульс при физической нагрузке. Существует вид обследования, когда в пищевод проводят электроды, чтобы считать биологические показатели с внешней стороны сердечной мышцы. Оно называется чреспищеводная электрокардиостимуляция, и проводится крайне редко.

Вернуться к оглавлению

Лечение аритмии при брадикардии

Лечение аритмии проводят одновременно с лечением болезни, из-за которой она возникла, чтобы устранить причину и проблема не повторялась. Важно устранить симптоматику, чтобы больной вел привычный образ жизни. В зависимости от того, какой тяжести болезнь, применяют хирургический метод лечения или медикаментозный метод. Лекарства от аритмии называются антиаритмическими. Они классифицируются на такие группы:

  • Препараты, снижающие возбудимость проводящих волокон сердечной мышцы. Для достижения этого эффекта назначают применение «Новокаинамида» и «Лидокаина».
  • Лекарства, приводящие в норму число сердечных сокращений. Рекомендуют использование «Метопролола», «Атенолола», а также «Карведилола», «Пропранолола».
  • Для избавления от мерцательной аритмии применяют препараты, которые увеличивают рефлекторный период. Хороший эффект дает применение «Кордарона», «Сотагексала».
  • Препараты, которые помогают справиться с аритмией и гипертонией одновременно. В их число входят «Верапамил», «Дилтиазем».

Вернуться к оглавлению

Лечение у детей

При нарушениях сердечного ритма у детей рекомендуются ингаляции или медпрепараты по назначению врача.

У детей при аритмии помогают небулайзеры, с помощью которых проходят курс ингаляций. При критических состояниях колют «Атропин» через интервал в 5 минут, до улучшения. Показано применение «Изадрина» под язык, но не больше 7,5 мг. В амбулаторных условиях ставят капельницу с «Изупрелом». Если давление тоже упало, назначают капельницу с «Допамином» дополнительно. Все препараты применяют в минимально допустимых дозах, только под контролем врача.

Вернуться к оглавлению

Риски, связанные с болезнью

Аритмия без лечения приводит к развитию других заболеваний сердца.

При серьезной форме брадикардии происходит кислородное голодание мозга. Если аритмия такого типа наблюдается при беременности, возникает риск развития гипоксии у ребенка. Если она проходит без лечения, и у малышей, и у взрослых истощается сердечная мышца. Это опасно инфарктом, инсультом и летальным исходом. Если брадикардия сочетается с тахикардией, вероятно образование тромбов. У людей, больных аритмией, случаются обмороки, что крайне опасно при ответственной работе. Вследствие того, что кровь плохо снабжает органы, человек теряет работоспособность, возникает инвалидность.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить?

Чтобы предотвратить развитие болезни принимайте прописанные препараты, не превышая нужных дозировок. Вовремя лечите сердечные недуги. Ведите здоровый образ жизни, бросьте курить и пить алкоголь. Берегитесь стрессов и перенапряжений. Употребляйте полезные и натуральные продукты. Пейте витаминные комплексы. Следите за своим весом, занимайтесь спортом. Поддерживайте спортивную форму, занимайтесь закаливанием.

на

Комментарий

Псевдоним

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.